谢某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：55岁
• 初诊日期：未提供
• 主要症状：视力减退，眼前有黑影，视物变形
• 持续时间：2个多月
• 视力：右0.2，左0.3
• 眼底检查：黄斑区有蜂窝状淡红色病灶，并见出血
• 伴随症状：头晕胸闷，肢体困重
• 舌象：舌质黯红，苔白腻
• 脉象：弦

诊断

• 西医诊断：双眼卵黄状黄斑变性
• 中医辨证：血瘀湿聚，肝郁脾虚

治疗方案