芦某医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：25岁
• 职业：西安市市建五公司职工
• 就诊日期：1969年9月10日

主诉

双肩痛1个月。

病史

• 起病时间：5月
• 起病原因：淋大雨
• 诊断：双侧肩关节周围炎
• 治疗经历：经封闭治疗、针灸、中西药物治疗
• 症状：日轻夜重，肩内烦热，外有微肿，肩背若负重物，沉困不堪，举动生活亦感不便，不能劳动

检查

• 体征：双肩部外有微肿
• 脉象：滑
• 舌象：质澹、苔白
• 精神状态：佳

诊断

痹证

辨证

湿郁经络所致

治疗方案