中度系膜增生性肾小球肾炎(IgA、AMG型)医案
病历信息
- 患者姓名：蒙某
- 性别：男
- 年龄：9岁
- 职业：学生
- 病历号：981510
- 初诊日期：1998年11月17日
病史
- 发病时间：1998年9月5日
- 主要症状：颜面及下肢浮肿
- 治疗经过：
- 初诊时在宝鸡市中医院按一般急性肾小球肾炎治疗，效果不佳。
- 出现大量胸水和腹水，严重低蛋白血症及少量心包积液，转而按肾病综合征给予强的松等治疗，仍无显效。
- 10月下旬出院赴西安某军医大学附属医院住院诊治。
- 11月9日经肾穿刺，病理检验结果为中度系膜增生性肾小球肾炎(IgA、AMG型)。
诊断
- 病理诊断：中度系膜增生性肾小球肾炎(IgA、AMG型)
- 中医辨证：水肿病阳水证，湿热内盛，日久耗伤气阴，病邪未衰，邪实正虚。
初诊时的检查结果
- 肝肾功能：总蛋白37g/L、白蛋白23.7g/L、总胆红素2.6μmol/L、总胆固醇7.27mmol/L、甘油三酯2.23mmol/L、尿素氮4.12mmol/L、肌酐47μmol/L。
- 尿常规：蛋白++++、隐血+++。
- 脉象：弦细数
- 舌象：红苔微黄而厚