李某眩晕医案
一诊
患者信息
- 性别：女
- 年龄：48岁
- 初诊日期：2004年2月18日
主诉
头晕反复发作40余年。
病史
患者7岁时遭遇车祸，脑外伤昏迷7天，遗留脑震荡头晕病史，后反复发作头晕，多方治疗未能根除。头晕发作时不能乘坐汽车、自行车、电梯等，不能随意抬头、低头，不敢坐无靠背的椅子。曾到同仁医院检查脑电图、前庭功能、脑平衡系统等均未见异常。半月前因行头颅CT检查时，CT床移动导致头晕复发，呈喷射性的呕吐，抢救3天方才缓解。
现症
- 头晕：沉
- 哈欠频作
- 少量黑色粘痰
- 无视物旋转
- 睡眠：可缓解
- 纳食、睡眠、二便：均可
体征
- 舌象：舌体胖大质暗，舌下静脉迂曲，紫暗
- 脉象：沉缓
诊断
- 证型：眩晕，外伤日久，瘀血顽痰阻闭清窍