胎漏(先兆流产)医案
患者信息
- 姓名:张某
- 性别:女性
- 年龄:30岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1985年10月12日
主诉
妊娠后阴道不规则出血42天。
现病史
- 末次月经:8月2日
- 阴道少量出血时间:8月30日,持续12天
- 外院诊断:先兆流产
- 治疗情况:肌注黄体酮3天,仍有出血
- 本院检查:尿妊免反应阳性,B超可见胎囊和胎芽,提示早孕
- 保胎治疗:休息、口服维生素E
- 症状:近半月来稍活动则漏红,口干纳差,腰酸膝软,右侧小腹隐痛,活动后诸证加重
体征
- 舌象:暗红
- 苔象:白
- 脉象:细滑
辨证立法
证型:脾肾气虚,冲任不固