功能性子宫出血(崩漏)医案

病例信息

  • 患者姓名:徐××
  • 性别:女
  • 年龄:34岁
  • 职业:上海县七宝镇中学教师
  • 就诊时间:1996年5月14日
  • 就诊地点:漕北医院专家会诊部

主诉

  • 27岁结婚,两年后生育一女儿。
  • 由于精神不畅,突然阴道出血,每天两刀草纸。
  • 诊断为功能性子宫出血,肌注安络血、维生素K,未能止血。
  • 住院静滴5%葡萄糖盐水内加入对羧基卡胺200毫克,仍无止血。
  • 施行刮宫术,并输入鲜血200毫升,才止住。
  • 出院后月经来潮十几天淋漓不尽,头晕耳鸣,神经乏力,胃口极差,睡不着,人睡即做恶梦。
  • 曾先后看过5家医院。
  • 无力上班已5年余。
  • 近来两下肢小腿肿胀,下午尤甚,小便量少。
  • 最后一次月经是4月21日。

体征

  • 面色微黄,轻度浮肿。
  • 两小腿下1/3按压皮肤有凹陷有水肿。
  • 脉沉细而迟。
  • 舌质胖嫩而澹,舌苔白腻。

中医辨证

  • 诊断:功能性子宫出血(崩漏)
  • 辨证:先崩后漏,赤白带齐下,绵延日久,中气不足,脾阳不运。

治疗方案

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