赵某贲门癌医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：赵某
  • 年龄：59岁
  • 职业：干部
  • 就诊时间：1976年3月5日
  • 病史：贲门癌(侵及食管下段)；胃腺癌Ⅱ级

• 主诉：

  • 吞咽困难
  • 咽物涩滞而痛
  • 呕吐
  • 只能吃流食
  • 疲倦消瘦
  • 脘痛堵闷
  • 食少腹胀
  • 睡眠欠佳
  • 面色无华
  • 肩背及胸骨窜痛

• 舌脉：

  • 舌体胖嫩、苔水滑
  • 脉沉弦而数

• 辨证：

  • 湿热蕴结
  • 邪毒盘踞
  • 幽膈滞碍
  • 邪盛正虚

治疗方案