高某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：63岁
• 初诊日期：2011年2月23日
• 主诉：肺癌术后伴声音嘶哑月余

病史

• 手术日期：2011年1月5日
• 手术内容：左上肺中低分化腺癌切除术
• 术后情况：术后至今声音嘶哑

诊见

• 症状：声音嘶哑，咳嗽无痰，气短，口干，饮水作呛，胸部手术部位有牵引感，食纳平平
• 舌象：舌暗红、苔中部薄黄腻
• 脉象：脉弦滑

中医诊断

• 诊断：肺癌术后
• 证型：痰热蕴肺，气阴两虚，络气不和

治疗方案