梅核气案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：51岁
- 初诊日期：2011年1月6日
主诉
自感咽喉中有痰阻塞不适，持续两年余。
病史及现在症
- 病史：患者近两年来一直感到咽喉中有痰阻塞不适，咯吐不出，吞咽不下，多伴有胸闷、嗳气、口干、烦躁等症，并自觉抗病力弱而容易犯感冒。
- 既往治疗：多处访求中西医诊治，先后有慢性咽炎、癔病、胃神经官能症、食管炎等多项诊断，但治疗效果均不显着。
- 近期症状：近因半月前感受风寒后，上述证候加重，又添咳嗽咽痛、咯痰不爽、头昏、口渴等症，纳食少，二便尚可。
- 体征：面白体偏瘦，舌苔薄黄少津，脉细数。
辨证
肝胃气滞痰郁，日久化热伤津。