更年期综合征医案

病例信息

• 患者姓名：齐××
• 性别：女
• 年龄：50岁
• 职业：工程师
• 初诊日期：1989年5月23日

主诉

1年来月经前后无定期，情绪不稳。

病史

近1年来月经前后无定期，情绪易波动，脾气急躁，常因小事与人争吵。曾在某院诊治为更年期综合征，药物治疗无效。

临床表现

• 检查：
  • 神志清楚，语言流利
  • 面色晦暗，形体消瘦
  • 舌质红、苔薄黄腻
  • 脉弦实
• 症状：
  • 胸闷胁胀
  • 叹息不止
  • 烦躁
  • 腹胀纳呆
  • 大便不爽
  • 夜寐惊梦
  • 情绪急躁易怒
  • 经期两胁乳房胀痛

诊断

• 中医诊断：更年期综合征
• 证型：肝胆气郁型

治疗方案