陆南山治球后视神经炎验案
病例信息
- 患者姓名：印某
- 性别：女
- 年龄：52岁
- 初诊日期：1975年12月25日
病史
- 发病时间：20余天前
- 主要症状：急性菌痢及高热后，两眼视力减退
- 西医诊断：两眼球后视神经炎
- 西医治疗：三磷腺苷、维生素B1、维生素B12肌注，妥拉苏林球后注射，口服地塞米松等20余日，疗效不明显
- 检查结果：头颅X线摄片未见明显占位性病变
- 视力检查：右眼1市尺数指，左眼光感
- 其他检查：两眼瞳孔对光反应迟钝，视盘边缘模煳，黄斑中心凹反射存在，无屈光不正
诊断
- 中医诊断：两眼急性球后视神经炎
辨证施治
- 辨证：脾胃受伤，脾阳不振，浊阴不降，病邪上攻双目
- 症状：形体瘦赢，精神倦怠，懒言无力，纳谷不香，脉虚弱，舌质澹红，苔薄白