张某强直性嵴柱炎医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：35岁
- 初诊日期：1998年4月10日
- 收住科室：我科室病房
主诉
强直性嵴柱炎9年。1989年因晨起僵硬、腰痛，在江苏省人民医院确诊为强直性嵴柱炎，一直服用柳氮磺胺吡啶片，多次检查发现服用此药后易引起白细胞下降，且自3年前开始腰痛范围加大，晨僵加重。
现病史
- 当前症状：腰骶、双髋关节疼痛明显伴有麻木，晨僵明显，肌肉酸痛。夜寐多梦，多噩梦，性急，易怒，易疲劳，不欲多言，皮肤易瘀斑。关节怕风，汗出多。
- 家族史：其家族姐姐亦有强直性嵴柱炎。
舌脉象
- 舌苔：厚微腻
- 脉象：沉细弱，右尺偏弱
中医辨证
“肾虚血虚证”