肾岩（右肾癌）案
患者信息
- 姓名：童某
- 性别：女
- 年龄：63岁
- 初诊时间：2015年2月27日
主诉
发现右肾肿块两月余。
诊查
- 就诊医院：广福医院
- 检查：CT显示右肾恶性肿瘤可能性大
- 手术：右肾切除术
- 术后病理：
- 右肾肿瘤透明细胞性肾细胞癌
- 尺寸：4cm×3.5cm×3.5cm
- 血管神经未见明显浸润
- 免疫组化结果：
- EMA(+)
- CK7(-)
- KI-67(+)>75%
- TTF-1(灶+)
- CD10(灶+)
- P53(+)
- E-cadherin(-)
- P504S(+)
中医诊断
- 诊断：肾岩（正虚瘀结，夹痰湿热）
西医诊断
- 诊断：右肾癌
辨证分析
- 病机：正虚邪实，脏腑功能失调
- 病因：肿瘤生长在肾脏，压迫血管，阻滞血行，引起血流运行不畅或出血，日久气血双亏，脾失健运，运化失职，机体正气不足，五脏六腑蓄毒不流，外邪入侵而结毒成瘤
- 症状：咳嗽、痰白黏，无腰酸背痛，无畏寒、发热，纳可，便常，夜寐安
- 舌象：舌澹，苔黄腻
- 脉象：脉小滑