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刘某更年期综合征医案
一诊
患者信息
:刘某,女,50岁。
初诊日期
:1981年5月15日。
现症
:
心情烦躁,动辄发怒。
虽溺爱其子,亦时笞骂其子,事后悔恨,移时又发雷霆。
人睡梦多凶险,时而惊醒呼叫。
潮热盗汗,心悸乏力,饮食无味,多所疑虑,时与人争,兴奋激动,时或哭笑无常,或时自言自语。
大便秘结,小便短赤。
舌象
:神清颧红,唇、舌质红光且嫩,舌尖红刺,苔少薄黄欠润。
脉象
:脉沉细数。
辨证
:肾精素亏,肝失濡润,心血不足,神明失养。
立法
:滋肝肾,养心血,润燥缓急。
治疗方案
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医案摘要
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更年期综合征
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肝肾亏虚
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心神失养
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阴虚内热
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虚火上扰
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心悸乏力
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烦躁易怒
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失眠多梦
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情绪波动
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