肝肾阴亏型青盲(视神经萎缩)医案
患者信息
- 姓名:马某
- 性别:女
- 年龄:33岁
- 职业:干部
病史
- 起病时间:1958年
- 主要症状:视力逐渐减退
- 西医诊断:营养不良、重感冒高热引起的视神经萎缩
- 中医诊断:癔症,原发性视神经萎缩,辨证为脏躁,青盲,肝肾阴亏证
体征
- 一般情况:慢性病容,消瘦,语无力,呼吸时急时缓
- 眼部检查:
- 眼外形无异常
- 瞳孔对光反射迟钝
- 调节反射消失
- 眼底视盘凹陷,呈苍白色,境界清晰,筛板清晰可见
- 实验室检查:
- 血常规:血红蛋白(血色素)10.8%,红细胞36×102/L, 白细胞7.46×10°/L, 中性0.69,淋巴0.31
- 血沉:10.5mm/h
- 尿常规:浑浊,呈酸性,比重1.020,红细胞1
7个,上皮细胞03个,有大量结晶性尿酸盐 - 血糖:107.1mg/100ml
- 二氧化碳结合力:63容积%
- 非蛋白氮:34.62mg/100ml
- 尿素氮:12.3mg/100ml
- 肌酐:2mg/100ml
- 肝功:黄疸指数6U, 凡登白氏试验(-),胆红素定量0.2mg, 高田氏反应(-),麝香草酚浊度试验(一),硫酸锌浊度试验8.5U