# 医案4
## 患者信息
- **姓名**：陈某
- **性别**：女
- **年龄**：11个月
- **就诊日期**：2004年7月9日
## 主诉
发热、腹泻1天。
## 现病史
患儿昨天吃鲜荔枝后出现呕吐，昨晚发热，腹泻稀煳便，夹黏冻，共4次，今日诸症持续，来我院门诊。
## 体格检查
- **体温**：38℃
- **脉搏**：130次/分
- **呼吸**：30次/分
- **体重**：10kg
- **发育营养**：尚可
- **前囟**：平软
- **双眼眶**：无凹陷
- **心肺听诊**：无异常
- **腹**：平软
- **肠鸣音**：活跃
- **皮肤弹性**：可
- **肛周**：稍红
- **舌质**：澹红
- **苔**：薄黄微腻
- **指纹**：澹紫于风关
## 辅助检查
- **大便常规**：白细胞4~6个/Hp, 余正常
## 中医诊断
- **诊断**：泄泻
## 辨证
- **证型**：湿热泻