化湿健脾，温肾抑肝，结合灌肠法治慢性结肠炎久泻脾肾两虚，湿盛肝郁案
患者信息
- 姓名：邵某
- 性别：男
- 年龄：45岁
- 职业：工人
- 初诊日期：1991年1月16日
主诉
大便溏泄近2年，加重2月。
病史
- 起病时间：1989年春
- 诱因：受凉又兼饮食不当
- 症状：便泄，每日3~4次，下腹两侧隐痛，便后腹痛得缓，畏寒喜暖
- 加重情况：2月来食欲不振，脘痞腹胀且痛，大便溏泄不已，口黏且苦，神倦乏力
- 既往治疗：曾服多种抗菌药及中药，效果不着
- 生活习惯：素嗜烟酒
- 性格特点：性情较急躁
诊查
- 面色：萎黄
- 舌象：舌苔甚腻，边白中黄
- 脉象：两脉细，关部弦
- 腹部检查：上腹按之不适，两下腹均有压痛，无症积
- 辅助检查：
- 大便：有黏液及脓球，培养3次阴性
- 胃镜：慢性浅表性胃炎
- 纤维肠镜：回盲部充血、水肿，有脓性分泌物，黏膜脆，易出血，诊谓慢性结肠炎
临床分析
病属久泻，脾气已虚，湿郁兼化热而以湿盛为主，肠腑脂膜内损。治以化湿健脾为主。