颤证(肝血不足,筋失濡养)
患者信息
- 姓名:徐某
- 年龄:64岁
- 性别:未提及
- 籍贯:郑州
- 初诊日期:2015年6月1日
主诉
右上肢不自主震颤1年余。
现病史
- 发病时间:1年前
- 症状:右上肢震颤,伴有失眠、健忘,精神恍惚,纳食减少,口干,大便秘结。
- 就诊情况:先后在老年病科、神经内科就诊,诊断为“帕金森病”,应用金刚烷胺、安坦、美多芭等治疗不效,辗转1年余,来我院就诊。
刻诊
- 表现:表情呆滞,头摇肢颤,步态蹒跚,反应迟钝,吐字不清,面色微黄,心胸烦闷不适,纳呆,寐差,大便干,4天1行。
- 舌象:舌质澹、苔白厚腻
- 脉象:脉虚弦无力
诊断
- 疾病:颤病
- 辨证:肝血不足,筋失濡养