颤证(肝血不足,筋失濡养)

患者信息

  • 姓名:徐某
  • 年龄:64岁
  • 性别:未提及
  • 籍贯:郑州
  • 初诊日期:2015年6月1日

主诉

右上肢不自主震颤1年余。

现病史

  • 发病时间:1年前
  • 症状:右上肢震颤,伴有失眠、健忘,精神恍惚,纳食减少,口干,大便秘结。
  • 就诊情况:先后在老年病科、神经内科就诊,诊断为“帕金森病”,应用金刚烷胺、安坦、美多芭等治疗不效,辗转1年余,来我院就诊。

刻诊

  • 表现:表情呆滞,头摇肢颤,步态蹒跚,反应迟钝,吐字不清,面色微黄,心胸烦闷不适,纳呆,寐差,大便干,4天1行。
  • 舌象:舌质澹、苔白厚腻
  • 脉象:脉虚弦无力

诊断

  • 疾病:颤病
  • 辨证:肝血不足,筋失濡养

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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