阳气衰微，寒湿内盛（亚急性肝坏死）
患者信息
- 姓名：倪××
- 性别：男
- 年龄：33岁
- 职业：干部
- 主诉：目黄胁痛四个月
病史
- 发病时间：1971年患急性黄疸型肝炎，经治疗已愈。
- 诱因：四个月前因工作劳累，饮食不当。
- 症状：恶心腹胀，厌油腻，体倦乏力，间断低烧，巩膜黄染。
- 治疗情况：当地医院按“急性黄疸型肝炎”治疗，但疗效不佳，黄疸指数持续上升，病情加重。
现症
- 症状：不思食，口干不欲饮，身困乏力，胁痛肢冷，腹满膜胀，辗转不适，便溏尿赤。
- 体征：巩膜及皮肤均黄染，色晦暗，腹部叩诊有移动性浊音，肝区浊音界明显减少，脾可触及。
- 检查结果：
- 黄疸指数：90单位
- 脑磷脂胆固醇絮状试验(++)
- 麝香草酚浊度试验：10单位
- 血清谷丙转氨酶：500单位
- 大便隐血(++)
- 血小板：6万/立方毫米
- 脉象：弦细
- 舌象：澹红，苔白腻
诊断
- 西医诊断：亚急性肝坏死
- 中医诊断：阴黄，臌胀
- 辨证：肝郁气滞，经脉瘀血，阳气衰微，湿从寒化