冠心病（房性早搏二联律）医案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：60岁
• 就诊日期：1983年9月10日

主诉

患冠心病，心律失常2年余。

既往史

• 多次心电图检查，均示窦性心动过速（心房率、心室率100次/分），偶发房性早搏，每分钟6~10次。
• T波Ⅱ、Ⅲ、aVF、V低平倒置。
• 住院治疗4次，经用潘生丁、消心痛、心痛定、安定、慢心律等药，胸闷胸痛好转，早搏反而增多。
• 心电图除上述改变外，房性早搏呈二联律。

体征

• 查血压180/110mmHg
• 心界不大
• 心率100次/分，心律不齐，频繁早搏
• 各瓣膜未闻及病理性杂音
• A2>P2

症状

• 心悸怔忡
• 胸闷胸痛，劳累时显着加重
• 自觉心脏、脉搏跳动间歇
• 心烦不安
• 夜寐多梦
• 口中干苦
• 面部红赤
• 头痛头晕
• 两手掌心发红

舌脉

• 舌质紫红
• 舌苔薄黄
• 脉象弦数结代

按语

本法治疗6周，服药36剂，病情好转，血压160/90mmHg，心率75次/分，脉象弦缓，结代脉消失，心电图检查无房性早搏出现，疗效显着，停药观察3个月未见反复。