乳痈医案
患者信息
- 姓名：白某
- 性别：女
- 年龄：26岁
- 籍贯：郑州市
- 初诊日期：2014年3月17日
主诉
左乳房红肿热痛2月余。
现病史
患者二月前出现左乳房红肿热痛，经某院以乳腺炎给予先锋霉素等药治疗，1周后经B超及穿刺证实已有脓液，在局部麻醉下手术切开，排出脓液约30mL,填塞凡士林纱布，每天换药1次，经用多种抗生素，耗费超万元，但肿硬不消，某医已考虑再次手术做乳房区段切除。来诊症见：体稍胖，面稍黄，痛苦病容。左乳内外上象限漫肿，皮色暗红，一手术切口约5cm,深约3cm,稀薄澹红色分泌物少许，口周肿块坚硬，范围约8cm×8cm,压痛轻度。舌澹红、苔薄黄，脉沉数。查血常规各项指标在正常范围。
诊断
乳痈。
辨证
乳痈术后，余毒内蕴，正虚毒恋。