医案整理

基本信息

  • 患者姓名:郑某
  • 性别:男
  • 年龄:10岁
  • 住院号:102392
  • 入院日期:1970年9月21日

诊断

  • 主要疾病:再生障碍性贫血

入院时病情

  • 血象

    • 血色素:1.5克%
    • 白细胞总数:3.9×10⁹/升
    • 中性粒细胞:18%
    • 淋巴细胞:82%
    • 血小板:21×10⁹/升
  • 治疗情况:入院几年来先后用强的松、丙酸睾丸酮、氧化钴及中药治疗,并经多次输血,血象仍不正常。

会诊情况

  • 会诊日期:1973年3月15日
  • 症状
    • 面色苍白
    • 身体乏力
    • 食欲不振
  • 舌象
    • 舌质澹
    • 少苔
  • 脉象
    • 细而涩
  • 血色素:10.8克%

治疗方案

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