胃炎结肠炎并见，皆为气虚血瘀证
患者信息
- 姓名：贾某
- 性别：女
- 年龄：40岁
- 民族：汉族
- 婚姻状况：已婚
- 住址：长葛李庄村
- 初诊日期：2005年7月15日
主诉
- 胃痛10年
- 腹泻6年
详细病情
- 胃痛：伴有嗳气，口苦，口热
- 腹泻：大便溏，有黏液，便前腹痛，便后缓解，1日4~5次，遇饮食不当加重
辅助检查
- 2005年6月4日胃镜：胆汁反流性胃炎；贲门炎
- 2005年5月15日肠镜：结肠炎（乙状结肠、直肠充血水肿）
论析
- 久痛、久泻血必瘀：舌质暗红、脉细、舌脉瘀阻、纡曲
- 脾虚失运、阴火上乘：舌体胖大、齿痕、苔白腻稍黄
- 胃痛、嗳气：口苦、口热、不爽
- 便溏不爽、有黏液、下坠：虚中夹滞之象
诊断
- 证属：脾虚失运、气虚血瘀之胃脘痛、慢性腹泻证（胆汁反流性胃炎、结肠炎）