祁振华医案(清热宣肺,疏表透疹)
病案简介
- 患者姓名:李某某
- 性别:男
- 年龄:3岁6个月
- 职业:本院职工亲属
- 初诊日期:1964年4月13日
主证
- 接触史:接触麻疹患者一周后发病
- 疹出情况:疹出顺利,以头面、胸背为多,四肢较少
- 疹色:红润
- 病情发展:
- 出疹第三日:体温39℃,夜间十时许,突然恶寒,身冷无汗,全身疹点隐陷
- 次晨十时许:体温36℃,昏睡露睛,面色晦暗,喘严重,四肢厥冷,手足时时躁扰
- 听诊:两肺满布干湿性啰音
- 舌苔:薄白
- 脉象:沉数
西医诊断
- 麻疹合并肺炎(早期)
辨证
- 证型:麻疹重感,疹毒内陷