祁振华医案(清热宣肺,疏表透疹)

病案简介

  • 患者姓名:李某某
  • 性别:男
  • 年龄:3岁6个月
  • 职业:本院职工亲属
  • 初诊日期:1964年4月13日

主证

  • 接触史:接触麻疹患者一周后发病
  • 疹出情况:疹出顺利,以头面、胸背为多,四肢较少
  • 疹色:红润
  • 病情发展
    • 出疹第三日:体温39℃,夜间十时许,突然恶寒,身冷无汗,全身疹点隐陷
    • 次晨十时许:体温36℃,昏睡露睛,面色晦暗,喘严重,四肢厥冷,手足时时躁扰
  • 听诊:两肺满布干湿性啰音
  • 舌苔:薄白
  • 脉象:沉数

西医诊断

  • 麻疹合并肺炎(早期)

辨证

  • 证型:麻疹重感,疹毒内陷

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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