战汗

四十八岁男性，春温两候，初起发热咳嗽，四肢厥冷如冰，心中寒慄，夜烦躁不安，神昏谵语，胸腹灼热如烙，舌苔黄垢而干，脉滑数带促。热极生寒，热为真热，寒为假寒。舌苔黄垢而干，脉滑数带促，胸腹灼热，四肢厥冷，神志昏乱。舌白罩黄垢厚，脉弦涩而郁，腑气三日不行，腹部痞满。舌白罩黄，中如酱色，脉弦滑数，大便溏垢如酱，身热较退，胸颈白痦续布。舌苔薄白，上罩澹黄，脉情弦滑。

患者男性，38岁。主要症状为寒热无汗、头痛身疼，病程未明确。中医病名为温邪上受，证型为肺气怫郁。病因病机为温邪侵犯肺卫。望诊见舌底白中黄尖赤，舌象变化提示热象。闻诊未提及。问诊提示症状包括寒热、头痛、身疼、大渴喜凉饮、喉舌苦燥。切诊脉象为右部浮数、洪数。

患者身热四天，有汗不解，头痛骨楚，大便溏泄，口渴，神迷嗜卧。舌苔黄腻，脉濡数。中医诊断伏邪挟湿热蕴蒸，太阳阳明合病。病因病机为湿热蕴蒸，表阳被遏。病程四天。

15岁女性，反复高烧、皮疹、关节疼痛半年，起病于3月淋雨受凉。体温39℃~40.5℃，血沉60mm/第1小时，白细胞稍高，不思饮食。舌暗红苔白腻，脉弦数。病因寒湿潜伏，有化热外透之势。白痦、关节疼痛、月经未行、汗出多、胸背部白痦、舌暗红苔白腻、脉弦数。

8岁，日晡潮热谵语，腹胀满拒按，舌苔黄厚，脉滑数有力。阳明腑证中热结旁流之证。舌苔黄厚，脉滑数有力。腹胀满拒按，大便注泄。肺经热邪壅盛之候。烦闷咳呛，气急鼻煽，胸胁痛，转侧不利。舌苔黄厚，脉滑数有力。汗出热解，大便畅下。咳嗽未减。

20岁男性，壮热汗出，耳聋唇焦，咳嗽呕恶，呼吸粗促，谵语神昏，弦滑脉，黄腻舌苔，湿阻肺胃，郁而化热，无从宣泄，湿热交蒸，遏郁气机，热蒸湿横，湿遏热伏，湿温之热由湿而生，湿化则热自清，湿已化热，邪从枢解，邪有衰减之势，气分郁热不解，三焦枢机转畅，郁遏于里之热可以外达少阳。

患者年龄未提及，性别未提及。壮热谵语，见人则笑，口渴溲赤，每日只能进薄粥汤少许。温病。热邪蕴伏日久，蓄之久而发之暴。脉息滑数，右部尤甚，舌苔黄薄而干燥无津。

患者15岁，女性。畏寒头痛、全身酸痛、无汗，病程短。中医病名：秋温时疫风温证。证型：热郁少阳证、热邪传入阳明腑实、三阳合病证、热毒侵入营血化燥。病因病机：外感未得汗解，热郁少阳，热邪传入阳明，热毒侵入营血。望诊：面色若火熏，鼻翼迎香穴部位明显。舌苔黄腻。脉象弦滑而数、弦滑洪大、细微。问诊：头痛、口苦、咽干欲呕、胸胁苦闷、寒热往来、不欲饮食、谵语、躁动不安、大便3日未解、无汗、尿少、颈项强硬、无口渴引饮。切诊：脉弦滑而数、弦滑洪大、细微。

患者初现寒热往来，周身疼痛，心胸满闷，饮食减少。脉象胃脉洪数，肾脉虚弱无力。诊断为先天不足，津液枯槁，不能作汗。肾囊肿大如斗，囊光明，颜色紫红，热极疼甚。诊断为三阴亏损，湿热流注，结成囊痈。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程未明确。

患者年龄52岁，男性。主诉感病，留恋匝月，症情反复，神昏气弱，四肢厥逆，舌质红而干枯，脉濡细少神，时时作呃。中医诊断为病久正虚，真阴大耗。望诊见舌质红而干枯，闻诊未提及，问诊见神昏气弱、四肢厥逆、时时作呃，切诊见脉濡细少神。

患者四十余岁，男性，主诉巅顶疼痛如雷击，茎管酸楚针刺，溲赤涩痛，神志昏愦。病程较长，有十年巅厥病史，七年前复发。脉弦郁，舌苔灰腻而黑，底绛质滑。中医病名为大邪蕴伏督脑，证型为邪伏督脉，病因病机为邪滞瘀热内阻。望诊见舌苔灰腻而黑，底绛质滑；闻诊见口气不清；问诊见神志昏愦，咳而不爽；切诊见脉弦郁不畅。

患者年龄8岁，主诉日晡潮热、谵语、腹胀满拒按、大便注泄、舌苔黄厚、脉滑数有力。中医病名阳明腑证，证型阳明腑证，病因病机阳明热盛。望诊舌苔黄厚，切诊脉滑数有力。问诊有日晡潮热、谵语、腹胀满拒按、大便注泄。闻诊未提及，咳呛、气急鼻扇、胸胁痛、转侧不利。中医病名肺热咳喘证，证型肺经热邪壅盛。

14岁女性，发热3天，体温波动于37.8℃~38.5℃，时有恶寒，头晕，咽干，纳欠佳。感冒，邪居少阳。面色红，咽充血，舌红，苔薄白，脉平。发热，头晕，咽干，纳欠佳，二便调。体温37.7℃，口唇红，咽充血，心肺腹未见异常。血常规提示淋巴细胞比例升高，中性粒细胞比例偏高。

患者发热不恶寒，反恶热，时而战栗，渴欲饮水，烦躁不安，全身不舒。脉洪大，舌质红，苔微黄。中医病名战汗（温病战汗），证型为感受春令温热病毒，里热亢盛。病因病机为感受春令温热病毒，邪入气分。舌质红，苔微黄，脉洪大。二诊脉沉弱，舌质澹红，苔白。

患者年龄29岁，男性。高热不退，四肢微厥，神识如蒙，时清时昏，目能动，口不能言，胸腹濡满，下利稀溏，尿不利，头汗出，漱水不欲咽，板齿干。舌质澹红，苔白，脉寸尺弱，关弦缓。暑温寒遏，正虚邪陷，湿阻中焦，三焦气机不畅，升降出入悖逆，灵机不运，浊阴窃于清阳之位，暑湿蕴郁。

张某，27岁女性，尿频、尿急、尿痛1年，腰部冷痛，无法久坐，气短乏力，眼睑微肿，面色皖白，畏寒，喜热饮，月经延后，量少。舌质黯红，苔薄腻，脉弦滑沉按无力，右尺尤甚。中医诊断为淋证，证属肾阳虚，下焦湿热。

患者年龄67岁，男性。主诉为头晕目眩、痿软不适、食少微渴、小便微黄。病程二十七日。中医病名为伤寒少阳证，证型为邪在少阳。病因病机为外感风寒，病程延误致邪气留连。望诊见舌苔薄白少津，闻诊声低微细弱，问诊见头晕目眩、食少微渴、小便黄，切诊见脉浮弦无力。

患者40岁，女性。战汗后脉静身凉，状如尸厥，余热续出。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为温热病后战汗。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见脉静身凉、粘汗不息、高热气促、口渴无汗、烦躁不安，切诊见脉洪数。

患者年龄约三旬，体质瘦小。持续发热、谵语、口渴心烦、欲食冷物、胸闷、溲热。舌苔黄腻不燥，脉象两脉俱数。

患者77岁，女性。主诉高热、无汗、头目昏晕、干咳无痰、口渴引饮、数日未食、便秘、小便黄。脉浮大而数，重按乏力，舌干红无苔。中医诊断为风热犯肺，渐欲化热入里。望诊见舌干红无苔，闻诊未见明显异常，问诊见高热、口渴、干咳、便秘，切诊见脉浮大而数，重按乏力。