慢性肾功能衰竭医案
患者信息
- 姓名:周某
- 性别:男
- 年龄:58岁
- 职业:农民
- 初诊日期:1982年9月14日
诊断
- 西医诊断:慢性肾炎,尿毒症
- 中医诊断:脾肾阳衰,阴浊上犯,蒙蔽清窍
病情描述
- 主要症状:头晕,恶心呕吐,全身浮肿,尿少,身有异味,烦躁,头昏,时时泛恶,胸闷不食,身倦肢冷,面色萎黄
- 体征:舌黯澹边尖红,苔腻,脉沉缓
- 辅助检查:
- 血压:21.3/14.7kPa
- 尿检:蛋白(+++),红细胞(+),白细胞少许
- 血检:尿素氮20.1mmol/L, 肌酐433.2μmol/L, 二氧化碳结合力16.2mmol/L