医案整理

基本信息

  • 患者姓名:连某
  • 性别:女
  • 年龄:29岁
  • 婚姻状况:已婚
  • 初诊日期:1978年8月12日

现病史

患者去岁殒胎,下血量多,淋漓日久,刮宫始止。继则月事不调,提前而至,或一月两潮,量多,色澹红,间有血块,经期小腹坠痛,延及经后尚绵绵不已。至今未孕。平时腰酸踵痛,头晕心烦,睡中梦飞梦堕,惕然易惊,溲黄便软,纳谷不馨。

刻诊情况

  • 经期:正值经期
  • 腹痛:如引
  • 舌象:舌边嫩红
  • 脉象:细数

中医诊断

  • 诊断:月经先期、不孕症

中医辨证

  • 辨证:肝肾两损,血热血瘀

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看