清热泄浊、宣窍行瘀法愈急黄(急性黄疸型肝炎——暴发型)

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:30岁
  • 初诊时间:1977年9月

主诉

因发热、全身出现黄疸5天,住入省内某医院。诊断为急性黄疸型肝炎(暴发型),经西医治疗3天,病情仍急进,急邀会诊。

诊查

  • 症状:全身皮肤深度黄染,面色晦黯,体温38℃,神沉嗜卧,胸闷,恶心,腹胀,口干,喜饮不多,3天未进食,尿量少,色深黄,大便5天未下。
  • 舌象:苔微黄,根厚腻,口秽重。
  • 脉象:脉弦滑。
  • 实验室检查
    • 黄疸指数:208单位
    • 硫酸锌浊度:12单位
    • 谷丙转氨酶:800单位
    • 白蛋白:36克/升
    • 球蛋白:36克/升
  • 影像学检查:超声检查有轻度少量腹水。

中医诊断

  • 诊断:黄疸,阳黄(湿热内蕴)。

西医诊断

  • 诊断:急性黄疸型肝炎(暴发型)。

辨证

  • 辨证:热毒偏盛,湿浊内蕴,邪入心包。

治疗方案

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