李某耳疖医案
基本信息
- 患者：李某，男，42岁，干部
- 就诊日期：1984年3月10日
- 主要症状：左外耳道内痒痛，时流脓水，病程已超过一年
病史
- 初诊：病始发时耳痛剧烈，西医诊断为“外耳道疖”，经治疗后症状有所缓解，但时痛时痒，间或流脓水，脓稀色白，或生细碎白屑，症状时轻时重。
- 治疗情况：西医治疗无效，患者身倦乏力，口澹乏味，纳差。
检查
- 检查结果：左外耳道内有一局限性高肿，根硬如钉，皮色暗红，顶露黑星，按之微痛，表面满布黄白细屑。
- 舌象：舌质澹，苔白
- 脉象：脉缓
诊断
- 诊断：耳疖
- 辨证：气虚血瘀，湿毒困结