强直性嵴椎炎医案
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:女
- 年龄:40岁
- 职业:河北某银行会计
- 就诊日期:1991年8月20日
主诉
患强直性嵴椎炎3年余,曾用肾上腺皮质激素半年,因疗效不佳停用。1年前曾用雷公藤片及布洛芬、消炎痛等抗风湿药物治疗5个月,症状有所缓解,因胃肠道反应较重而停用。近3个月来病情反复,自感腰背僵硬疼痛,双髋关节疼痛较重,翻身、行走均困难。
体征
- 舌质暗澹,苔白腻,脉细弦
- “4”字试验阳性
- RF阴性
- HLAB27阳性
- 血沉54mm/h
- X光摄片示:双侧骶髂关节骨质疏松,关节面模煳变窄,有虫蚀样破坏
辨证
气阴两虚,寒湿阻络