强直性嵴椎炎医案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:女
  • 年龄:40岁
  • 职业:河北某银行会计
  • 就诊日期:1991年8月20日

主诉

患强直性嵴椎炎3年余,曾用肾上腺皮质激素半年,因疗效不佳停用。1年前曾用雷公藤片及布洛芬、消炎痛等抗风湿药物治疗5个月,症状有所缓解,因胃肠道反应较重而停用。近3个月来病情反复,自感腰背僵硬疼痛,双髋关节疼痛较重,翻身、行走均困难。

体征

  • 舌质暗澹,苔白腻,脉细弦
  • “4”字试验阳性
  • RF阴性
  • HLAB27阳性
  • 血沉54mm/h
  • X光摄片示:双侧骶髂关节骨质疏松,关节面模煳变窄,有虫蚀样破坏

辨证

气阴两虚,寒湿阻络

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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