熊某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：29岁
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：2004年5月24日

主诉

阴道间断出血2个月余。

现病史

• 平素月经周期：7/28天
• 月经量：偏多
• 月经颜色：深红
• 月经血块：有
• 痛经：时有
• 末次月经：2004年4月4日
• 月经第4天经量增多，至今未净
• 抗炎、止血治疗无效
• 目前阴道出血量多，色红，无血块
• 阵发性腹痛
• 食欲欠佳
• 口干欲冷饮
• 夜寐可
• 经期腹泻日2次
• 舌象：红
• 苔象：黄腻
• 脉象：软滑，60次/分

诊断

证属湿热瘀阻。

治疗方案