中医医案
患者信息
- 姓名：黄某
- 性别：女
- 年龄：58岁
- 初诊日期：2006年9月8日
主诉
患者1992年行子宫肌瘤手术输血，感染丙肝，1997年始见胃部不舒，检查发现肝功能损害。
诊见
- 症状：
- 肝区胁肋胀痛
- 脾区胀感
- 腹胀不和
- 食纳尚可
- 口稍干
- 尿黄
- 大便调
- 舌象：舌暗红、苔薄黄稍腻
- 脉象：小弦滑
- 检查结果：
- 肝功能：ALT 48U/L，AST 66U/L，TBIL 19.2μmol/L，球蛋白 32.8g/L
- HCV—RNA 1.6×10^6/ml
- B超检查：肝硬化，胆囊炎，胆囊息肉，脾肿大，腹水
诊断
证属肝肾阴虚，湿热瘀阻。