医案整理

基本信息

• 患者性别：女
• 患者年龄：38岁
• 初诊日期：2007年8月18日

主诉

突发头晕目眩，恶心呕吐6小时。

现病史

• 主要症状：胸闷，全身软弱无力，耳鸣如蝉，面色苍白，两目紧闭，不能站立。
• 既往病史：平素腰膝酸痛，嗜食辛辣肥腻之品。
• 辅助检查：血压130/76mmHg, 经颅多普勒及头颅CT检查未见明显异常。
• 西医诊断：梅尼埃病
• 中医诊断：眩晕
• 证型：痰湿中阻，肝肾不足

诊断分析

因平素饮食不节，脾失健运，痰湿内蕴，上蒙清窍乃成本证。

治疗方案