医案整理

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:48岁
  • 初诊日期:1997年10月14日

主诉

1年来月经周期紊乱,有时2~3个月来潮1次,有时1个月来潮2次,先后无定期,伴头痛,耳鸣健忘,心悸怔忡,夜寐梦扰,面部红热,烦躁易怒,潮热出汗。

既往史

  • 曾行TCD检查提示:脑动脉供血不足。
  • 心电图提示:心肌劳损。
  • 妇科检查未见异常。
  • 曾给予谷维素、更年康及中药治疗,病情反复未见显效。

初诊症状

  • 月经正值来潮,已6天未净,量少。
  • 神疲乏力,腰膝酸软。
  • 小便频作。
  • 舌质红、苔薄。
  • 脉弦细。

辨证

证型:肝肾阴虚,虚火上扰。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看