医案整理
患者信息
- 性别:女
- 年龄:48岁
- 初诊日期:1997年10月14日
主诉
1年来月经周期紊乱,有时2~3个月来潮1次,有时1个月来潮2次,先后无定期,伴头痛,耳鸣健忘,心悸怔忡,夜寐梦扰,面部红热,烦躁易怒,潮热出汗。
既往史
- 曾行TCD检查提示:脑动脉供血不足。
- 心电图提示:心肌劳损。
- 妇科检查未见异常。
- 曾给予谷维素、更年康及中药治疗,病情反复未见显效。
初诊症状
- 月经正值来潮,已6天未净,量少。
- 神疲乏力,腰膝酸软。
- 小便频作。
- 舌质红、苔薄。
- 脉弦细。
辨证
证型:肝肾阴虚,虚火上扰。