# 路志正医案
## 案例一：清心化痰、柔肝息风治疗中风
### 个人信息
- **姓名**：张某
- **性别**：男
- **年龄**：52岁
### 初诊
- **日期**：1983年5月4日
- **主诉**：右侧肢体半身不遂，舌强语謇半年
- **现病史**：病起于去年11月9日，因工作疲劳，晚间觉舌强，2天后右侧肢体偏枯不用，伴失语，即到友谊医院住院，诊断脑梗死，经治疗20余天后肢体功能有所恢复，2个月后出院，出院后曾采用针灸、中药汤剂及安宫牛黄丸、麝香，并肌注维脑路通。至4月26日夜间3时许，突然抽搐，舌被咬破出血，当时血压160/120mmHg, 经及时治疗病情缓解，其后睡眠时常右下肢抽搐。
- **检查**：面红目赤，表情澹漠，舌红绛、苔黄，脉弦劲有力。
- **中医诊断**：中风，胸痹；属肝阳上亢，火升风动，气血逆乱，夹痰上蔽清窍、阻于经络。
- **西医诊断**：高血压病，脑梗死恢复期，冠心病。
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