仁汤治疗湿温案
患者信息
- 姓名：李某某
- 性别：男
- 年龄：2岁
- 初诊日期：2003年12月26日
主诉
发热5天。
现病史
- 发病时间：5天前
- 症状：发热，夜间体温升高，最高37.9℃
- 治疗经过：家长予清开灵颗粒、利巴韦林颗粒等口服2天，未见缓解；3天前就诊于山东省千佛山医院，予头孢类抗生素静脉滴注3天，仍反复发热
- 就诊情况：遂来诊
临床表现
- 体温：37.4℃
- 面色：稍黄
- 咽部：稍红
- 心肺腹：未及异常
- 大便：先干后稀
- 小便：调
- 舌象：稍红
- 苔象：黄腻
- 指纹：紫滞
中医诊断
- 诊断：发热
辨证
- 辨证：湿重于热
西医诊断
- 诊断：急性上呼吸道感染