杨xx 产后子宫脱垂医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：26岁
- 职业：干部
- 婚姻状况：已婚
- 病史：第一胎产后
主诉
产后一月，阴道似有物阻塞，下午尤甚，小腹下坠感，腰骶酸痛，双下肢轻度浮肿，心悸气短，白带多，小便频数但量不多。
体征
- 妇查：低位子宫
证候分析
- 产时耗气，产后失养，过早操劳，站立较久，行走过多，致使中气下陷，无力系胞，子宫失其常度，下垂阻塞阴中，劳则坠出更甚，是以下午尤甚。
- 小腹下坠感，小便频数，腰骶酸痛均系阴挺所致。
- 脾虚不能化湿，转输失职，故双下肢轻度浮肿。
- 脾虚湿浊乘虚下陷，故白带多。
- 心气不足，则心悸气短。
- 脉虚无力，舌淡，均为气虚之象。