杨某医案
基本信息
- 患者姓名: 杨某
- 年龄: 49岁
- 性别: 未提及
- 病史: 素体健康，无外伤及癫痫史
主诉
- 主要症状: 头昏，突然晕倒，不省人事，面部潮红
- 病程: 近半年
- 既往治疗:
- 神经内科就诊，行头颅MRI、脑电图、心电图检查均正常
- 按癫痫治疗一个月，无效
临床表现
- 精神状态: 精神差
- 形体: 偏胖
- 语言: 清楚
- 其他症状: 头昏，心悸，腰膝酸软，口干，血压高但不稳定，月经紊乱，经色有块
体征
- 舌象: 舌红，苔白
- 脉象: 脉弦细
诊断
- 证型: 肝气不舒，气机逆乱，痰随气上，上闭清阳
- 辨证分析: 更年期晕厥证，肾气渐衰，冲任二脉虚损，月经将断而绝经，生殖功能低下而至消失