产后饥不欲食医案

基本信息

• 患者姓名：吴某
• 性别：女
• 年龄：26岁
• 初诊日期：1982年4月16日

主诉与病史

• 主要症状：产后饥不欲食，厌食鸡蛋，闻之如鸡屎味。一日三餐只喝米粥以红糖拌之，不食蔬菜。
• 伴随症状：胃脘隐痛，痞满不舒，口干喜饮。产后四个月又十二天，乳汁未下。伴头昏心悸，五心烦热。身体羸瘦，便燥肛裂，尿黄短赤。

体征与检查

• 舌象：舌红少津，苔薄黄而干
• 脉象：脉细数
• 辅助检查：钡餐透视胃小弯角切迹在盆腔内，诊断为重度胃下垂

辨证分析

• 辨证：胃阴亏虚，化源不足，虚实挟杂之候

治疗方案