1977年11月17日 江xx医案
患者信息
- 性别: 女
- 年龄: 47岁
- 职业: 药剂人员
- 住院号: 979
主诉
- 患12指肠球部溃疡26年
- 间断排柏油样黑便6次
- 近一个月来精神与体力负担较重，饮食不慎，排柏油样便4天，每次量约一大碗
既往史
- 12指肠球部溃疡病史26年
- 间断排柏油样黑便6次
体征
- 血压: 138/72毫米汞柱
- 面色: 较苍白
- 舌象: 舌质淡有齿印，苔薄
- 脉象: 细数
- 心前区: 可闻二级收缩期杂音
- 心律: 齐
- 肝脾: 无肿大
- 血常规: 血红蛋白6克，红细胞225万
- 大便隐血试验: +++
诊断
- 证型: 脾气虚寒，无权统摄，血不循经而下溢