谭某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：32岁
• 初诊日期：1993年10月21日

主诉及病史

• 主诉：心率缓慢3月余
• 既往病史：有心肌炎病史
• 西医诊断：病窦综合征
• 检查结果：心电图显示窦性心动过缓、心律不齐，阿托品试验阳性

现症

• 症状：心悸怔忡，心胸闷胀，恶心纳差，困倦乏力
• 舌象：舌苔白腻
• 脉象：脉沉迟（脉率52次／分）

辨证

• 证型：心悸证（痰湿阻络型）

治疗方案