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朱×× 产后乳汁分泌过多医案
基本信息
性别
:女
年龄
:30岁
职业
:工人
初诊日期
:一九七三年十月四日
病史
产后情况
:产后三月,左乳患急性乳腺炎化脓,经切开引流后愈合。
症状
:产后乳汁分泌旺盛,一昼夜乳汁多达三十余玻璃杯(约九公斤),质稀薄。
治疗效果
:注射求偶素无效。
病情发展
:身体日渐消瘦,体重由原五十五公斤降至四十公斤左右,精神萎靡,面色苍白,心悸,饮食无味。
脉象
:脉细弱,舌淡体胖有齿印,苔薄白。
诊断与辨证
诊断
:产后体虚,乳汁分泌过多。
辨证
:中虚脾弱。
治疗方案
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医案摘要
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产后体虚
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乳汁过多
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脾虚不摄
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气虚不固
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冲任失调
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