陈某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 37岁
• 初诊日期: 1976年9月13日

主诉及病史

• 主诉: 两月前始觉胸闷,心悸易惊,旋见心前区疼痛,情绪紧张易作,并伴头晕,肢颤,周身乏力,短气,有时汗出较多,四肢发凉。
• 检查: 心电图检查:T波倒置,心得安试验阳性,其他检查正常。
• 诊断: 心神经官能症
• 治疗经历: 经服心得安、谷维素等西药及温胆汤、归脾汤等中药,效果不显。

辨证分析

• 董老认为: 此因肝郁气滞,血行失畅,以致心神不宁。

治疗方案