邱某医案
一诊
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患者信息：
- 姓名：邱某
- 年龄：58岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1996年11月6日
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主诉：
- 高血压病反复发作头痛、眩晕10多年，1个月来发作频繁，伴下肢浮肿。
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既往诊断：
- 肾性高血压
- 冠心病
- 动脉硬化症
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治疗经过：
- 经中西药物治疗，病情未见改善。
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体征：
- 颜面浮肿
- 面色晦暗
- 四肢颤抖
- 行走不稳，需人扶持
- 心悸气促
- 寐差多梦
- 腹胀纳少
- 口干不欲饮
- 小便短少
- 大便秘结
- 舌淡胖苔白腻
- 脉弦大无力
- 血压：29.3/15.5KPa
- 尿蛋白(++)
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病因：
- 阳虚湿阻
- 气机运化不畅
- 升降出入失常