杜某 慢性肾衰竭移植术后医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 37岁
- 初诊日期: 2003年1月8日
病史
患者因慢性肾衰竭行肾移植已9年，长期服用环孢素A、骁悉、泼尼松，类柯兴氏征显著。患者碍于容貌改变，自行将泼尼松维持量1次停服。2周后渐出现眼睑及下肢水肿，贫血症状等，来院时查：
- 血压: 145/85mmHg
- 血红蛋白: 93g/L
- 红细胞计数: 3.2×10¹²/L
- 尿蛋白: Pr+++，RBC 6～8个/HP
- 血生化: BUN 16.7mmol/L，Scr 270μmol/L
中医诊断
- 西医诊断: 肾移植术后慢性排斥反应（CAN）
- 中医辨证: 肾阴阳俱虚，湿浊内蕴