王xx 医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：31岁
- 职业：营业员
- 就诊时间：一九八三年十月
- 主诉：婚后五年未孕
既往史
- 妇科检查：外阴发育正常，已婚未产式，宫颈Ⅰ°糜烂，子宫后倾，宫体稍小，附件(-)
- 诊断：原发性不孕证
- 月经史：半年一行，血色黯淡，经量少
- 个人史：14岁初潮，经事尚调，至十八岁在农村劳动时受凉，渐次月经愆期，由两三月延至半年一行，婚后依然
体征
- 脉象：沉且迟
- 舌象：舌体稍大，边有齿痕，舌质淡红、苔白润
- 症状：手指呈紫红色，触之甚凉，既便盛夏，依然冻手冻脚，腹部亦凉，腰部酸痛，白带清沏量多，结婚五年余，性生活未觉有快感
按语
人体简而言之，无非阴阳二气，缺一不可，偏颇即病，受孕之理亦必有阴精阴血，更要阳气之温化乃成，此即《内经》所谓“阳化气，阴成形”也，所以阳气与妇人受孕至关重要。但自朱震亨在《格致余论》中，大论温阳种子之非以后，使用该法治疗不孕证受到很大影响。余积多年之临床经验认为，用温阳法治疗胞寒不孕证，确有疗效，只是在方剂配伍上，应照顾妇人以阴血为本，温阳中应合补养阴血之品，如此刚柔相济，助阳而无伤阴之弊，养血又无寒凝之患。用于阳气虚衰，胞寒不孕者，至为恰当。