郝××医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：32岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1988年5月6日

主诉

患者自述行房时精液呈鲜红色已两月余。

既往治疗

• 治疗医院：本市××医院
• 治疗措施：精液化验、直肠指检等检查，诊断为"精囊炎"，使用西药抗菌素及男宝治疗，但效果不佳。

现病史

• 症状：精液仍为鲜红色，并挟有小血块。平素头晕腰痛，五心烦热，咽干口渴，多梦。
• 舌象：舌红苔薄白乏津
• 脉象：脉细略数

诊断

• 中医诊断：肾阴不足，相火内迫，热扰精室
• 西医诊断：精囊炎

治疗方案