中医医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：56岁
• 职业：退休工人
• 病史：胃溃疡病史十余年

主诉

近半月来因情志不遂加之饮食失节，而致胃脘胀痛反复发作。

既往史

• 胃溃疡病史十余年

本次就诊情况

• 就诊时间：未明确
• 症状：胃脘胀痛反复发作，解黑便一次，伴口苦而干，心烦眠差
• 舌象：舌质红，苔薄黄
• 脉象：脉弦数
• 大便潜血：+++（就诊当日）

诊断

• 证型：肝郁化火，灼伤胃络

治疗方案