医案整理

基本信息

• 患者姓名：汪××
• 性别：女
• 年龄：37岁
• 职业：农民
• 就诊时间：1972年6月12日

主诉与病史

• 主诉：患者自述1971年6月始感疲乏无力，9月出现头晕目眩，食纳差。
• 既往史：在某医院查Hb6.4克，WBC3400/mm³，PC3.4万/mm³，骨髓像证实属再生障碍性贫血，用丙睾治疗4月余，未见明显效果。

临床表现

• 症状：头晕肢倦，气短出汗，食欲不振，两目干涩，视物模糊，面色苍白，爪甲淡白，舌淡苔白，脉虚软。

辨证分析

• 辨证：脾虚气弱、肝虚血亏。

治疗方案