肝郁化火，痰火扰心医案

患者信息

• 姓名：马某
• 性别：男
• 年龄：28岁
• 病程：7个月

主诉与症状

• 主诉：整日闷闷不乐，并有恐惧感，常觉处处有陷阱于己不利。
• 伴随症状：
  • 胸闷
  • 呼吸不畅
  • 不欲言语而善太息
  • 时有肢麻
  • 肢体肌肉润动
  • 夜寐不实，多梦易醒
  • 心慌不宁

体征

• 舌象：舌质偏红
• 苔象：苔澹黄薄腻
• 脉象：脉细弦滑

诊断

• 证型：肝郁太过，气郁化火，痰火扰心，心神失宁

治疗方案